Остеопороз является одним из наиболее распространенных заболеваний костей.

У больных наблюдается снижение костной массы и нарушения костной структуры, повышающие риск переломов, которые оказывают значительное влияние на качество жизни и сокращают продолжительность жизни больных.

С этим заболеванием сталкивается каждая 3-я женщина в постменопаузе и каждый 5-й мужчина старше 50 лет.

Формы остеопороза

Остеопороз делится на первичный, связанный с менопаузой или старением, и вторичный.

Клинические проблемы:

Гиподиагностика: 33% распознаются на ранней стадии

Необходимость Д/Д: остеопороз - деформация другой причины (новообразования, множественная миелома, гипопаратиреоз).

Симптомы болезни

Остеопороз — коварная болезнь. Для неё характерно отсутствие симптомов в течение длительного времени. Могут пройти годы постоянной потери костной массы, пока не появится первый симптом – перелом.

Пациенты, перенесшие остеопоротический перелом, имеют повышенный риск последующего перелома на 86%. Подавляющее большинство остеопоротических переломов затрагивает позвоночник, большеберцовый сустав и бедро. Остеопоротические переломы могут возникать и в других костях.

"Иногда перелом проявляется появлением интенсивной и внезапной боли в спине или поясничном отделе позвоночника и без какой-либо предшествующей травмы", — отмечает Элени Комниноу, ревматолог, директор Афинской клиники аутоиммунных ревматических заболеваний в Μetropolitan General.

Наиболее распространенной формой остеопороза является постменопаузальный, который возникает у женщин во время менопаузы и связан со снижением уровня эстрогена (первичный).

Остеопороз пожилых людей возникает после 70 лет и может поражать оба пола.

Вторичный остеопороз возникает либо у пациентов со специфическими заболеваниями (например, аутоиммунными ревматическими заболеваниями: ревматоидный артрит, СКВ и т. д.), либо у пациентов, получающих медикаментозное лечение, включающее кортизон, противоэпилептические таблетки и т. д.

Факторы риска

Они делятся на факторы, которые могут быть изменены ежедневными привычками, или немодифицируемые факторы, такие как:

• Генетика
• Наследственность
• История перелома
• Женский пол
• Возраст старше 50 лет
• Менопауза
• Различные недуги
• Долгое принятие кортизона

Диагноз остеопороза прост и ставится путем измерения плотности костей. Минеральная плотность костной ткани (МПКТ, г/см2) является признанным методом диагностики остеопороза и мониторинга пациентов с остеопорозом.

   Витамин Д. ТОП-5 признаков недостатка витамина Д, читайте здесь

Когда следует измерять минеральную плотность костей?

У всех женщин старше 65 лет, независимо от того, есть у них факторы риска или нет

У пациентов с деформацией позвоночника

У женщин и мужчин, длительно принимающих кортизон

У пациентов, перенесших перелом

Для всех, кто уже лечится от остеопороза, чтобы оценить результаты лечения

Лечение 

Современные методы лечения болезни позволяют остановить дополнительную потерю костной массы, увеличить костную массу и снизить вероятность переломов.

Важными препаратами в лечении болезни являются кальций и витамин D.

   Кальций. Продукты с высоким содержанием кальция, читайте здесь

Схема лечения определяется врачом для каждого пациента отдельно с учетом особенностей пациента.

Следует обратить внимание на потерю костной массы при ревматических заболеваниях. Кроме того, важен здоровый образ жизни, а также добавки кальция и витамина D. Бисфосфонаты или деносумаб могут быть необходимы пациентам с низкой МПК.

         Продукт для крепких костей, не имеющий ничего общего с молочными продуктами, читайте здесь.